聽說Run Keeper是本科住院醫師必備的APP...

BJ4

道南河濱公園

萬壽橋頭 --> 木柵(折返)  -->  寶橋

4.82km

可以看到焚化爐的長頸鹿煙囪哈哈貓纜動物園站就在旁邊而已

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103年度各大醫學中心麻醉科招生資訊

台北榮總
http://www1.vghtpe.gov.tw/conscribe/indexb.htm
報名期間：即日起至11/28
甄試日期：2013/12/06
名額：4

台大醫院
http://www.ntuh.gov.tw/perd/timberScreen/screenRule/103%E5%B9%B4%E5%BA%A6/%E4%BD%8F%E9%99%A2%E9%86%AB%E5%B8%AB%E4%B8%80%E6%8B%9B/103%E5%AD%B8%E5%B9%B4%E4%B8%80%E6%8B%9B%E7%B0%A1%E7%AB%A0.pdf
報名期間：即日起至11/01
甄試日期：2013/11/17
名額：6

林口長庚、高雄長庚
https://www.cgmh.org.tw/hire/201310250057.htm
報名期間：即日起至11/24
甄試日期：2013/12/08
名額：？

台北馬偕
？？？

台中榮總
？？？

彰化基督教醫院
http://www.104ehr.net/rsite.do?key=F2CF398D97B522939B021088BED6E6616F9E16AB
報名期間：即日起至11/20
甄試日期：2013/12/30
名額：？

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疼痛科教學

今天的疼痛門診病人來開刀房做Sciatic Nerve Intervention，李主任一邊治療一邊教學！

剛好今天房間內刀不太多，除了intern, clerk, 

科內兩位R1, 一位R2還有一位young VS都一起來跟李主任學習～

希望今天的治療有幫到病人的忙！
也希望科內趕快買新的portable sono, 以後每個小腿開刀的病人都來打這個block感覺也很不錯！尤其是全身麻醉的病人，這樣醒來腳應該會很不痛吧～

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103年度住院醫師招生簡章

台北慈濟醫院麻醉部103年度R1開始招生囉！
目前本科有9位主治醫師，R4~R2各一人，R1兩人，今年預計至少可收兩人，
歡迎認真熱情的你/妳加入我們的大家庭！

報名日期：即日起至
報名截止：2013/...
報名資料下載：
請將資料填寫完畢後，郵寄至(231)新店市建國路289號  台北慈濟醫院 人力資源室
或電子郵件寄至人資室信箱 xdhr@tzuchi.com.tw
或與總醫師信箱聯絡 anestchtp@gmail.com



關於本科的學習內容

1. 開刀房
   
   台北慈濟醫院共有16間常用開刀房，其中一間為local房，住院醫師的訓練皆以開刀房工作為主，基本上R1前半年皆在固定房間內學習各種手術的過程與相關麻醉技術，R1下半年起開始在各房間流動。開刀房不會固定分給某位特定住院醫師照顧，住院醫師可以自由選擇特殊、少見的手術做深入的學習。
2. 腸胃鏡檢、減痛分娩、MRI、RFA等外圍鎮靜麻醉支援
   R1下半年起開始由資深住院醫師或主治醫師cover, 學習外圍業務。除減痛分娩外，外圍業務由主治醫師進行為主，不會把住院醫師丟在開刀房外面一丟就是一整個下午。
3. 麻醉評估門診
   由主治醫師進行為主，R1下半年起會開始由當日加刀、在開刀房準備室進行的麻評開始學習，之後才會開始協助cover主治醫師的門診時段。門診當天也不會一整天都fix在門診，住院醫師都還是在開刀房工作為主，除非門診主治醫師忙不過來，麻評櫃台才會通知住院醫師出來看門診。
4. 疼痛科治療
   
   疼痛科為本科重點發展項目，目前本科有三位主治醫師有開設疼痛門診，另有兼診主治醫師開設遠絡治療門診。所有業務均以介入性疼痛治療為主，非其他以NASID/Opioid為主的疼痛門診。住院醫師從一開始就會大量接觸Soft Tissue Sonography, 在資深住院醫師/主治醫師指導下做各種vascular access或peripheral nerve block.
5. Meeting
   本科天天有Meeting, 學術風氣盛，Meeting內容包括教科書book reading, 當天高風險病人麻醉計劃討論、最新的journal, Evidence Based解決品管/病安問題等等。
   
6. 外訓
   受到刀種限制，本科針對小兒外科、心臟外科、小兒心臟外科及外科加護病房等特殊專科，均會送住院醫師至其他醫學中心外訓。目前我們已經有合作關係的醫院包括台大醫院、台北榮總、台中榮總、林口長庚、台北馬偕醫院、三軍總醫院。在外訓期間，住院醫師只值週末班或不值班，之後也不需補值班，不用擔心交通往返奔波的問題。
7. 值班
   R1 9班（下半年開始值班），R2 8班，R3 7班，R4 6班，值班隔天第一輪麻完即off. 原則上週日及過年期間均不排住院醫師值班。值班費網路上不報價，請email聯絡總醫師。
8. 研究與論文撰寫
   R1下半年就會開始學習做study, 從計劃發想撰寫開始學，非當老闆的研究助理。R4結束前保證會有SCI paper. 目前本科相關實驗有細胞實驗、動物實驗、健保資料庫研究等多種項目，並且正在與北醫合作，近期內會開始一些meta-analysis的計劃。目前本科已經陸續發表的論文請看：

工作內容

1. 上下班時間
   週一至週五07:15am Morning Meeting, 04:00pm準時下班，不會有門診會診之類的工作造成delay, 也不會因為刀接不完要求沒值班的人留下來幫忙。週六08:00am~12:00am上班，隔週休或輪休，詳情請email聯絡總醫師。
2. 休假
   醫院年休七天，含調補休每年約可有21天左右的休假，不怕沒得休，只怕休不完。
3. 薪資
   網路均不報價，詳情請email聯絡總醫師。

台北慈濟醫院

1. 宿舍
   台北慈濟醫院有提供宿舍，距離醫院步行5~7分鐘，有24小時管理員時時可收包裹郵件，一樓有健身房與桌球桌。有單人房、雙人房，亦有大坪數眷舍可供申請。住宿費用大約是大坪林周邊行情的60%, 網路均不報價，詳情請email聯絡總醫師。
2. 周邊生活機能
   台北慈濟醫院位於新店與景美交界處，距離大坪林捷運站步行5~7分鐘可達。在大坪林捷運站有免費接駁車至醫院，且醫院大門口也有多路公車來往板橋、新莊、新店、木柵等地區。大坪林一帶是新店地區發展極快的區域，餐廳、購物中心林立，附近也有量販店和傳統市場。此外醫院也臨近景美溪河濱公園、道南河濱公園，下班之後想跑步或打球都很方便。

常見Q&A

1. 在慈濟醫院一定要吃素嗎？
   凡是醫院供應、在醫院販售的餐點一定是素的，包括地下街有明德素食園、全家便利商店（關東煮只有蘿蔔、竹筍和蒟蒻），二樓有據說是全球唯一的素食星巴克。但是「只有醫院賣的是素的」。開刀房內有冰箱、微波爐、蒸飯箱，也可以自己攜帶餐點。
2. 在慈濟醫院上班是不是要穿袈裟？
   不用。但慈濟醫院的所有工作人院，包括醫護人員和行政人員，確實有制服，但不是袈裟。不過對麻醉科而言，所謂制服就是每天到醫院就換scrub. 醫院對於開刀房內的保暖外套和手術帽沒有規定。
3. 台北慈濟醫院不是醫學中心，刀種夠多嗎？
   夠多，包括婦產科手術，在新北市可能是刀量最大的醫院；骨科手術方面也有脊椎側彎矯正等相對罕見的大刀，神經外科、一般外科的刀種更多元，不會有學不到的問題。至於心臟外科、小兒外科等刀量確實較少的專科，一定都會外訓補齊住院醫師的經驗值。
4. 台北慈濟醫院麻醉科訓練後，專科考照率如何？
   台北慈濟醫院開始訓練住院醫師的歷史不長，目前已完成訓練的只有科內的現任V1主治醫師，去年專甄高分通過。以本科的讀書風氣、presentation訓練之紮實，相信未來的專科醫師考試也都不是問題。

科內工作氣氛歡樂友善，資深麻醉護理師對新進住院醫師都很照顧，比較資淺的麻醉護理師更是住院醫師一起成長的好朋友，來了保證會愛上我們，就怕你不來！

需要更多訊息，歡迎聯絡總醫師李匡曜anestchtp@gmail.com

台北慈濟醫院麻醉科  等你喔！

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科內藏書

麻醉科Bible Miller,
除圖書館有藏書之外，科內辦公室也有收藏，
另外多位醫師也有私人書籍提供公用，
目前科內約有3~4套Miller

麻醉科小Bible Morgan
圖書館藏書為第四版，
目前科內有五六人有私人的第五版，
多數可提供公用。

















 「小Miller」
圖書館有藏書。

心臟麻醉Bible Kaplan,
圖書館有藏書

TEE用書，目前有一本私人的書放在心臟外科的開刀房

部長藏書，提供公用。

住院醫師私人藏書...

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高銘章醫師UCLA進修心得

進修或研究機構

Pain Management Center in the Department of Anesthesiology, David Geffen School of Medicine at UCLA

美國加州大學洛杉磯分校醫學院麻醉部疼痛中心



進修或研究期間
102年5月15日至102年8月14日，合計3月

進修或研究項目
疼痛醫學

進修內容

Ronald Reagan UCLA Medical Center

Mattel Children's Hospital

ResnickNeuropsychiatric Hospital

美國加州大學洛杉磯分校醫學中心是全美排名第五、西岸第一的頂尖醫院。該中心有六位疼痛專科醫師，在主要指導老師 Prof. Eric S. Hsu的規劃下，我很高興能跟隨每一位老師包括Dr. Michael Ferrante, Dr. Haruo Arita, Dr. Christine Lee, Dr. Andrea Nicol, and Irene Wu學習，並且參與其fellow之教學課程，其中很幸運地也參加了兩次超音波及脊椎workshop。

此次進修內容為以介入性疼痛治療為主，主要在放射線或超音波導引下利用神經阻斷術或射頻燒灼術治療頭、頸、肩、胸、背、下肢、腹部或者骨盆疼痛，進階的spinal脊隨刺激器及intrathecal infusion pumu也觀察不少案例，而在門診學習其他慢性疼痛包括癌症相關、肌肉和關節痛、神經系統異常(帶狀泡疹、多發性硬化等)相關之診斷與治療。除了慢性疼痛之學習，也到Santa Monica-UCLA及Orthopaedic Hospital觀察手術周期之急性疼痛處理。

Santa Monica-UCLA Medical Center

Orthopaedic Hospital

對醫院將來預期貢獻
未來將貢獻一己之力於三大方向，分別是服務病患、教學及研究。在適當之準備後，提供疼痛門診、會診及介入型治療服務，特別是頭頸部疼痛之治療。此外，更擬進一步與脊椎專科醫師合作，提供病人全面性之服務，最終成立脊椎中心。
在教學面，將參考國外醫學中心的規劃，分別對於醫學院見實習醫師、麻醉部住院醫師以及疼痛次專科訓練醫師提供不同之訓練課程，期望本院未來可以成為國內訓練疼痛次專科的主要醫院。
最後，在臨床工作上軌道後，可以發展臨床研究，將臨床問題帶到實驗室進一步研究機轉及治療。同時將積極參與相關醫學會活動，與專家同好進行交流，以提升本院疼痛相關的臨床與基礎研究。相信與同仁一起努力，麻醉部疼痛科在服務、教學、研究三方面可以很快超越醫學中心水準，並成為國內主要之疼痛治療及訓練醫院。

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